Nové štandardy kvality
Jednotné pravidlá umožnia nemocniciam dosahovať lepšie výsledky v liečbe
Ministerstvo zdravotníctva SR plánuje zaviesť nové kritéria pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti na základe výsledkov analýz, ktoré ukazujú, že hoci pacientov liečime v nemocniciach dlhšie (o 20 %) a častejšie (o 9 %) ako v krajinách západnej Európy, výsledky liečby tomu nezodpovedajú.1 Kým miera odvrátiteľných úmrtí v porovnávaných krajinách dosahuje v priemere 100,5 pacientov na 100-tisíc obyvateľov, u nás to je až 243 pacientov.2
Aj preto začne Ministerstvo zdravotníctva SR už od druhej polovice roku 2019 pri 24-och operačných a 4-och neoperačných terapeutických výkonoch sledovať a vyhodnocovať dve kľúčové kritériá – minimálny počet výkonov za rok a maximálnu prípustnú mieru reoperácií a rehospitalizácií. Posledným, a rovnako dôležitým kritériom, bude samozrejme aj to, aby mal pacient naďalej garantovanú časovú dostupnosť lôžkovej zdravotnej starostlivosti minimálne na úrovni tej dnešnej.
Limit/Počet výkonov | |||||||||
Kód výkonu | Názov výkonu | Cieľový parameter kvality | Spôsob určenia limitu | Aktuálny Ø parametra kvality | Cieľový Ø parametra kvality | Počet výkonov | Ø Počet výkonov/PZS | 1. rok | 2. rok |
Pôrody | Reop | Reop | |||||||
5T4 | Atroskopické operačné výkony na kĺboch | Rehosp | Rehosp | 3,04% | 1,52% | 20 181 | 315 | 45 | 90 |
5Q4 | Incízie, excízie, extirpácie maternice vr. exenterácie malej panvy | Reho | 30pctil | 2,13% | 1,07% | 16 395 | 234 | 75 | 150 |
5T5 | Endoprotetické kĺbne alebo kostné náhrady | Reop | Reop | 1,07% | 0,54% | 13 886 | 239 | 70 | 140 |
5N6 | Operačné výkony na žlčníku/žlčových cestách | Reop | Reop | 2,37% | 1,19% | 13 496 | 173 | 70 | 140 |
5N8 | Uzávery abdominálnych hernií | Reop | Reop | 0,74% | 0,37% | 13 445 | 179 | 65 | 130 |
Transparentné pravidlá platné v rovnakej miere pre všetky nemocnice zároveň umožnia nemocniciam lepšie plánovať, na ktoré oblasti liečby by sa v budúcnosti chceli viac špecializovať. Kritériá sa totiž budú uplatňovať postupne, aby mali dostatok času prispôsobiť sa zavedeným zmenám. V roku 2021 budú musieť splniť nové limity na 50 %, v plnom rozsahu začnú platiť až v roku 2022.
Zriaďovateľ a manažment nemocníc sa teda môže už dnes rozhodnúť, do ktorých oddelení má zmysel viac investovať s cieľom vytvoriť podmienky pre lekárov a sestry na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti. Naopak, ak už dnes vie, že na iných oddeleniach len ťažko zabezpečí požadované štandardy, má dosť času ich využiť v rámci nových príležitostí, ktoré do slovenského zdravotníctva prinesie stratifikácia nemocníc.
Zdroje:
OECD, BCG1
Eurostat2
S počtom výkonov na oddelení sa zlepšujú výsledky liečby
Cieľom stratifikácie je v prvom rade zabezpečiť slovenským pacientom bezpečnú a kvalitnú liečbu.
Čítajte dalejDetailný prehľad kritérií pre jednotlivé terapeutické výkony
Ministerstvo zdravotníctva SR zavádza v rámci stratifikácie nemocníc limity pre 24 terapeutických a 4 neterapeutické operačné výkony.
Čítajte dalej